Стриктура уретры

Стриктура уретры

Стриктура уретры – это сужение участка мочеиспускательного канала, вследствие чего нарушается акт мочеиспускания.

Стриктура уретры делится по локализации

Стриктура передней уретры. Передняя уретра – протяжённая часть мочеиспускательного канала от наружного сфинктера (мембранозного отдела) до наружного отверстия уретры (миатуса).

Стриктура задней уретры. Задняя уретра – более короткая часть мочеиспускательного канала от шейки мочевого пузыря до наружного сфинктера уретры.

Причинами возникновения стриктуры уретры чаще всего являются воспалительные заболевания (уретриты) и травмы мочеиспускательного канала. Ранее самой частой причиной стриктуры уретры была гонорея, которая при хроническом течении приводила к стриктурам бульбозного отдела уретры.

Диагностика стриктуры уретры

Жалобы при стриктуре уретры – на затрудненное мочеиспускание, тонкой струёй мочи, разбрызгивание струи, подкапывание мочи после мочеиспускания, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
УЗИ, определение остаточной мочи – определение кол-ва мочи после мочеиспукания для диагностики стриктуры уретры. В норме она отсутствует или незначительна (до 20-30 мл). При наличии стриктуры уретры акт мочеиспускания затруднён, появляется остаточная моча в мочевом пузыре. Однако остаточная моча появляется и при других заболеваниях (аденома простаты, атония мочевого пузыря).
Урофлоуметрия – измерение скорости мочеиспусканиямдля диагностики стриктуры уретры. Пациент мочится в специальную ёмкость, которая подключена к прибору (урофлоуметру). По окончании мочеиспускания прибор выдаёт результаты в виде распечатки графика, где можно посмотреть среднюю и максимальную скорость мочеиспускания. Данное обследование позволяет заподозрить стриктуру уретры. Однако снижение скорости мочеиспускания бывает и при других заболевания мужской мочеполовой системы.
Ретроградная уретрография – рентгенологическое исследование (выполнение рентгеновских снимков) после введения в уретру контрастного вещества для диагностики стриктуры уретры. Позволяет установить стриктуру уретры, место, протяжённость. Выполняется врачом-урологом совместно с рентгенологом в рентген-кабинете.
Уретроскопия – эндоскопическое исследование уретры, часто выполняется с диагностической и лечебной целью. Позволяет визуализировать стриктуру уретры и рассечь ее эндоскопически. Данная методика применяется для коротких стриктур уретры, менее 20 мм протяжённостью.

Лечение стриктуры уретры

Эндоскопическое лечение стриктуры уретры - внутренняя уретротомия, выполняется через мочеиспускательный канал, позволяет рассекать стриктуру уретру под контролем глаз, применяется для непротяжённых стриктур передней и задней уретры. После операции стриктуры уретры устанавливается уретральный катетер на 7-14 суток. Госпитализация на 1-2 дня, анестезия общая. В нашей клинике стоимость внутренней уретротомии составляет 55 тыс. рублей, госпитализация на сутки, анестезия общая.

Пластика уретры при стриктуре – выполняется замещение поражённого участка уретры местными тканями или трансплантатом. В настоящее время успешно используется пластика уретры слизистой щеки или языка. Данная методика позволяет оперировать довольно протяжённые участки уретры. Наиболее успешно данная методика применяется при операция на бульбозном отделе уретры (передняя уретра) при стриктуре уретры. В нашей клинике стоимость пластики уретры слизистой щеки или языка составляет 135 тыс. рублей, госпитализация на 3 дня, анестезия общая. Возможно выполнение пластики уретры местными тканями или «конец в конец» при небольшой по протяжённости стриктуре уретры.

Направления деятельности клиники

Женская урология

 

Женская урология

Лечение заболеваний органов мочевой системы у женщин. Оперативное лечение полипа уретры, парауретральной кисты и дивертикула уретры. Реконструктивная хирургия мочеиспускательного канала - транспозиция уретры, цистоскопия и эндоскопическое лечение цистита

Перейти в раздел
Женская интимная пластика

 

Женская интимная пластика

Интимная хирургия наружных половых органов у женщин, женская интимная хирургия (пластика половых органов), пластика малых половых губ, увеличение больших половых губ

Перейти в раздел
Мужская интимная пластика

 

Мужская интимная пластика

Интимная хирургия половых органов у мужчин, интимная пластика для мужчин, интимная пластика у мужчин. Увеличение полового члена самая частая интимная пластика у мужчин

Перейти в раздел
Мужская урология

 

Мужская урология

Оперативное лечение заболеваний половых органов у мужчин. Операция Мармара при варикоцеле, денервация головки полового члена при раннем семяизвержении

Перейти в раздел